Aspects Paracliniques et Étiologiques des Ascites au CHUSC de Bangui

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Introduction : l’Ascite est un signe clinique très fréquent en en hospitalisation dans le service d’hépatogastroentérologie et de la médecine interne. Les étiologies sont nombreuses. Objectif : contribuer à une meilleure prise en charge de l’ascite à Bangui. Patients et méthodes : nous avions réalisé une étude transversale descriptive pendant 30 mois dans le service d’hépatogastroentérologie du CHUASC (Centre Hospitalo-universitaire de l’Amitié Sino-Centrafricaine de Bangui). Les patients de deux sexes hospitalisés pour ascite chez lesquels le diagnostic étiologique était connu. Résultats : Pendant la période d’étude, 1210 patients étaient hospitalisés dont 204 présentaient une ascite (16,85%), parmi lesquels 170 (14,9%) avaient répondu à nos critères d’inclusion. L’ascite était pauvre en protéine (˂ 25 g/l) dans 136 cas (80%) et riche en protéine (˃ 25 g/l) dans34 cas (20%).La moyenne des Globules Blancs dans le liquide d’ascite était de 76,94 éléments blancs/mm3 avec des extrêmes de 39 et 678/mm3. Le portage du VHB (virus de l’hépatite B) était plus fréquent dans 67 cas (39, 40%).Le foie remanié était plus fréquent dans 108 cas (63,5%). Les étiologies de l’ascite les plus fréquentes étaient la cirrhose décompensée dans 138 cas (81,17%), Les sujets de sexe masculin étaient plus exposés à la cirrhose décompensée sur le mode ascitique.la carcinose péritonéale dans 15 cas (8,8%) et la tuberculose péritonéale dans 12 cas (7,1%). La cause plus fréquente de la carcinose péritonéale était le Carcinome Hépatocellulaire dans 13 cas (7,65%). Les principaux facteurs de risque étaient le Virus de l’Hépatite B retrouvé dans 55 cas (32,5%) et la consommation d’alcool dans 130 cas (76,5%). Conclusion : les ascites sont d’étiologies cirrhotique associées au virus de l’hépatite B et les hommes sont plus concernée, une politique de vaccination universelle contre le VHB est nécessaire et prometteuse.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.