Microbiology and outcomes of polymicrobial peritonitis associated with peritoneal dialysis: a register-based cohort study from the French Language Peritoneal Dialysis Registry
Rattachement africain : fr. Niveau de preuve : code pays fourni par la source.
Le résumé fourni par la source
BACKGROUND: Previous studies have reported that polymicrobial peritonitis in peritoneal dialysis (PD) is associated with poor outcomes, but recent data from European cohorts are scarce. METHODS: We included from the French Language Peritoneal Dialysis Registry all patients ≥18 years of age who started PD between January 2014 and November 2020. We compared microbiology and patient characteristics associated with mono- and polymicrobial peritonitis. We assessed patient outcomes after a first polymicrobial peritonitis using survival analysis with competing events. We differentiated microorganisms isolated from dialysis effluent as enteric or non-enteric pathogens. RESULTS: A total of 8848 patients contributed 13 023 patient-years of follow-up and 3348 culture-positive peritonitis episodes, including 251 polymicrobial ones. This corresponded to rates of 0.32 and 0.02 episodes/patient-year, respectively. For most patients (72%) who experienced polymicrobial peritonitis, this was their first peritonitis episode. Enteric pathogens were more frequently isolated in polymicrobial than in monomicrobial peritonitis (57 versus 44%; P < .001). In both cases of peritonitis with and without enteric pathogens, the polymicrobial versus monomicrobial character of the peritonitis was not associated with mortality in patients who did not switch to haemodialysis {adjusted cause-specific hazard ratio [acsHR] 1.2 [95% confidence interval (CI) 0.3-5.0], P = .78 and 1.1 [95% CI 0.7-1.8], P = .73, respectively}. However, the risks of death and switch to haemodialysis were higher for monomicrobial peritonitis with enteric pathogens compared with those without [acsHR 1.3 (95% CI 1.1-1.7), P = .02 and 1.9 (95% CI 1.5-2.4), P < .0001, respectively]. CONCLUSION: Isolation of enteric pathogens, rather than the polymicrobial character of the peritonitis, is associated with poorer outcomes.
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Le contrôle bibliographique ouvert
DOI retrouvé dans Crossref DOI retrouvé ; titre concordant.
- Titre Crossref
- Microbiology and outcomes of polymicrobial peritonitis associated with peritoneal dialysis: a register-based cohort study from the French Language Peritoneal Dialysis Registry
- Date Crossref
- 21/09/2022
- Éditeur
- Oxford University Press (OUP)
- Type
- journal-article
Ce recoupement confirme des métadonnées liées au DOI. Il ne confirme ni la méthode ni les conclusions de l’étude, et il ne compte pas comme une seconde source scientifique indépendante.
Où se fait cette recherche
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Délégation Paris 5 pays non établi dans la noticeOrganisme public
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Sorbonne Université pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
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Assistance Publique – Hôpitaux de Paris pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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Inserm pays non établi dans la noticeOrganisme public
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Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
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Université Paris-Saclay pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
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Centre de recherche en Epidémiologie et Santé des Populations pays non établi dans la noticeStructure de recherche
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Bicêtre Hospital pays non établi dans la noticeÉtablissement de santé
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BP (France) pays non établi dans la noticeEntreprise
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Registre de Dialyse Péritonéale de Langue Française pays non établi dans la noticeOrganisation à but non lucratif
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University Hospital Paris Saclay Nephrology Dialysis Transplantation department pays non établi dans la noticeUniversité ou école supérieure
Délégation Paris 5, Sorbonne Université et Assistance Publique – Hôpitaux de Paris, avec 8 autres affiliations.
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