Signifikant reduzierte Albumin-Spiegel bei akut erkrankten COVID-19 Patienten

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Hintergrund Albumin gilt als das wichtigste Bindungs- und Transportprotein des Organismus. Insbesondere in der Ernährungsmedizin dient es als Surrogatparameter für Malnutrition. Im Rahmen der IL-6 vermittelten Stimulation der Akute-Phase-Proteinsynthese wird die Synthese gehemmt. Kürzlich konnte für COVID-19 ein inverser Zusammenhang zwischen Aufnahme-Albuminkonzentration mit der Gesamtmortalität nach<30 Tagen gezeigt werden. Zielsetzung In dieser prospektiven, multizentrischen Kohortenstudie (Universitätsklinikum Münster, Krankenhaus Steinfurt), wurden die Albumin Plasmaspiegel unterschiedlich stark erkrankter im Vergleich zu rekonvaleszenten COVID-19 Patienten verglichen. Methoden Den Albumin-Spiegel von 191 hospitalisierten COVID-19 Patienten mit unterschiedlichem Erkrankungsverlauf wurden 93 COVID-19 Patienten mit Blutentnahme in Rekonvaleszenz gegenüber gestellt. Die Gruppierung nach Schweregraden erfolgte nach dem Sauerstoffbedarf der Patienten. Ergebnisse Bei den COVID-19 Patienten im Rahmen der akuten Erkrankungsphase ließen sich im Vergleich zu den Patienten mit Blutentnahme in Rekonvaleszenz signifikant erniedrigte Albuminkonzentrationen (gesamt, p<0,001) nachweisen. Der Effekt zeigte sich besonders stark bei kritisch kranken Patienten. Ein Unterschied zwischen Patienten mit mildem oder keinem Sauerstoffbedarf fand sich nicht ▶Abb. 1. Schlussfolgerung Im Rahmen der akuten Erkrankungsphase bei COVID-19 Patienten ist die Albumin Konzentration signifikant erniedrigt. Insbesondere Patienten mit einem hohem/kritischem Sauerstoffbedarf weisen gegenüber mild bis moderat Betroffenen. Diese Ergebnisse untermauern bisherige Daten zu einem Albumin-Mangel im Rahmen akuter Infektionen. Weitere Arbeiten zur Untersuchung des Einflusses auf den COVID-19 Erkrankungsverlauf sind notwendig. Abb. 1 Serum Albumin Konzentrationen bei hospitalisierten COVID-19 Patienten mit unterschiedlichen Schweregraden der Infektion und bei rekonvaleszenten (N=93) COVID-19 Patienten. ****= p<0,001; ns=nicht significant. Publication History Article published online: 14 June 2022 © 2022. Thieme. All rights reserved. Georg Thieme Verlag Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

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