Dolor agudo en fosa ilíaca izquierda: más allá de la diverticulitis.

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1. Objetivo docente 1. Revisar la anatomia normal de la fosa iliaca izquierda. 2. Revisar las caracteristicas generales de la patologia mas frecuente en la fosa iliaca izquierda: la diverticulitis. 3. Presentar otras entidades patologicas que pueden simular diverticulitis. 4. Revisar las caracteristicas tipicas de imagen en ecografia y en tomografia computarizada (TC). 2. Revision del tema El dolor en la fosa iliaca izquierda acompanado de fiebre es un problema clinico frecuente originado por procesos de variada etiologia y pronostico. A menudo es dificil llegar a un diagnostico definitivo basado unicamente en la historia y las pruebas clinicas, requiriendo estudios de imagen en la mayoria de los casos. Teniendo en cuenta las estructuras anatomicas ubicadas en esta area, podemos dividir la patologia en cuatro grupos: gastrointestinal, ginecologico, urologico y muscular. La ecografia puede usarse como estudio de primera linea, especialmente en pacientes jovenes. La TC con contraste intravenoso es la prueba de imagen de referencia, permite realizar un diagnostico diferencial, evaluar la extension de la enfermedad y la presencia de complicaciones. 3. Conclusiones La diverticulitis aguda es la segunda causa mas frecuente de dolor abdominal agudo y la causa mas frecuente de fiebre y dolor en la fosa iliaca izquierda, especialmente en personas de mediana edad. Su diagnostico diferencial principal debe realizarse con la neoplasia de sigma complicada; sin embargo, existen multiples patologias que pueden ocurrir con la misma clinica y que el radiologo debe conocer para hacer un enfoque diagnostico mas preciso.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.