Complications Thromboemboliques des Insuffisances Cardiaques en Hospitalisation dans le Service de Cardiologie du CHU Gabriel Touré (Bamako)

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RESUMEObjectif. Decrire les aspects epidemiologiques, therapeutiques et evolutifs des complications thromboemboliques des insuffisances cardiaques dans le service de cardiologie du CHU Gabriel Toure de Bamako. Population et methodes. Il s’agissait d’une etude transversale retrospective et descriptive qui s’est deroulee dans le service de cardiologie du CHU Gabriel Toure sur les dossiers de patients admis pour insuffisance cardiaque du premier janvier 2016 au 31 decembre 2019 et presentant des complications thromboemboliques confirmees par les techniques d’imagerie. La collecte et l’analyse des donnees ont ete realisees avec le logiciel IBM SPSS version 20. Resultats. La frequence globale des complications thromboemboliques etait de 5,53% et celle chez les patients hospitalises pour insuffisance cardiaque de 8,54. La classe d’âge de 15 a 24 ans etait la plus representee (19,7%). Les principales etiologies de l’insuffisance cardiaque etaient la cardiomyopathie dilatee (26,3%), la cardiomyopathie du peripartum (25,05%) et la cardiopathie hypertensive (25,05%). Les complications thromboemboliques les plus representees etaient le thrombus intracavitaire (48,7%) et l’accident vasculaire cerebral ischemique (35,5%). L’accident vasculaire cerebral ischemique etait majoritairement retrouve dans les cardiopathies hypertensives (n=10) tandis que le thrombus intracavitaire etait retrouve majoritairement dans les cardiomyopathies du peripartum (n=17). La thrombose intracardiaque etait unique dans 81%. Une proportion de 78,9% des malades avait une evolution favorable, 6,6% et 14,5% de deces ont ete enregistres. Conclusion. Les complications thromboemboliques sont frequentes dans l’insuffisance cardiaque. La mortalite liee a ces complications est elevee surtout en cas de de thrombus intracardiaque ou d’accident vasculaire cerebral.ABSTRACTObjective. To describe the epidemiology, treatment and evolution of thromboembolic complications of heart failure in the cardiology department of the Gabriel Toure University Hospital in Bamako. Population and Methods. This was a cross sectional retrospective and descriptive study that took place in the cardiology department of the Gabriel Toure University Hospital on the files of patients admitted for heart failure from January 1, 2016 to December 31, 2019 and having thromboembolic complications confirmed by medical imaging results. Data collection and analysis were performed with IBM SPSS version 20 software. Results. The overall incidence of thromboembolic complications was 5.53% and the incidence in patients hospitalised for heart failure was 8.54. The age group 15 to 24 years was most represented (19.7%). The main etiologies of heart failure were dilated cardiomyopathy (DCM), peripartum cardiomyopathy (PPMC) and hypertensive heart disease with 26.3%, 25.05% and 25.05% respectively. The most common thromboembolic complications were intracavitary thrombus and ischaemic stroke with 48.7% and 35.5% respectively. Ischaemic stroke was predominantly found in hypertensive heart disease (n=10) while intracavitary thrombus was predominantly found in peripartum cardiomyopathy (n=17). Intracardiac thrombosis was unique in 81%. A proportion of 78.9% of patients had a favourable outcome, 6.6% and 14.5% of deaths were recorded. Conclusion. Thromboembolic complications are frequent in heart failure. Mortality related to these complications is high, especially in cases of intracardiac thrombus or stroke.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.