Immediate and long-term results of total mesorectumectomy for rectal cancer. A single-center prospective study

Résumé fourni par la source

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Оценить влияние прогностических факторов, в том числе и патоморфологических, на отдаленные результаты лечения пациентов раком прямой кишки. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ В проспективное, нерандомизированное, уницентровое исследование было включено 112 пациентов с гистологически подтвержденным раком прямой кишки. Всем пациентам выполнялась тотальная мезоректумэктомия с последующим детальным патоморфологическим исследованием удаленного препарата. РЕЗУЛЬТАТЫ Непосредственные результаты оценены у всех 112 пациентов. Послеоперационная летальность составила 0,9%. Качество тотальной мезоректумэктомии оценено как хорошее (mesorectal plane или Grade 3) в 55 (49,1%) случаях, удовлетворительное (intra-mesorectal plane или Grade2) в 37 (33,0%) и плохое (muscularis propria plane или Grade 1) в 20 (17,9%) наблюдениях. Из 112 пациентов в 40 (35,7%) наблюдениях при плановом морфологическом исследовании был выявлен положительный циркулярный край резекции (CRM+), в 72 (64,3%) случаях — отрицательный (CRM–). В анализ отдаленных результатов включено 111 пациентов. Медиана наблюдения составила 72 мес (от 3 до 123). 5-летняя опухоле-специфическая выживаемость в группе пациентов с тотальной мезоректумэктомией — 69%. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Наличие интактного циркулярного края резекции (CRM–) является фактором, независимо связанным с более высокой опухолево-специфической выживаемостью.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.