Estudo morfológico e histoquímico sobre o efeito tissular na pele do prepúcio à administração tópica de estradiol ou testosterona no pré-operatório de pacientes com hipospádia: ensaio clínico randomizado duplo-cego

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O uso pré-operatório da testosterona tópica na correção da hipospádia visa aumentar o tamanho peniano de forma a obter melhores resultados cirúrgicos. O uso tópico do estradiol vem sendo associado à melhora da qualidade da pele em outros sítios anatômicos, mas seus efeitos ainda não foram bem esclarecidos em meninos com hipospádia. Este estudo procura avaliar os efeitos primários da administração hormonal tópica na espessura da epiderme e na expressão do colágeno dérmico na pele do prepúcio de meninos com hipospádia. Pacientes foram randomizados em três grupos de acordo com a terapia hormonal empregada: GT: Grupo Testosterona; GE: Grupo Estradiol; GC: Grupo Controle, com emprego de creme base. Fragmentos de prepúcio foram ressecados, fixados e seccionados para análise histológica. Para cada amostra, foram analisadas a espessura da epiderme e a expressão de colágeno dérmico através de análise específica de computador, considerando p<0,05. Trinta e três pacientes com média de idade de 4,01 + 2,92 anos foram incluídos. A classificação da hipospádia foi semelhante entre os grupos. A média da espessura da epiderme e da expressão do colágeno tipo I no GE foi maior que nos outros grupos. A expressão do colágeno tipo III foi semelhante entre os grupos. O uso do estradiol tópico antes da cirurgia de hipospádia está associado ao aumento da espessura da epiderme e do colágeno dérmico no prepúcio.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.