OSA e infiammazione: studio osservazionale nella Repubblica di San Marino

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Introduzione. L’apnea ostruttiva del sonno (OSA) e la piu frequente forma di apnea; si caratterizza per episodi ripetuti di ostruzione completa (apnea) o parziale (ipopnea) delle vie aeree superiori, riduzioni fasiche della saturazione ossiemoglobinica e possibile aumento dell’anidride carbonica. Ripetute apnee e ipopnee determinano aumento dello sforzo respiratorio, frammentazione del sonno e ipossia intermittente che portano ad attivazione simpatica, stress ossidativo e infiammazione sistemica favorendo il manifestarsi delle comorbilita correlate all’OSA quali ipertensione arteriosa sistemica, diabete mellito tipo II, sindrome metabolica e disordini cardiovascolari. Diversi studi confermano un incremento dei livelli sierici di mediatori dei processi flogistici direttamente proporzionale alla gravita del quadro OSA come se l’infiammazione fosse un fattore determinante nello sviluppo della morbosita.Scopo dello studio. Valutare differenze tra gravita dell’OSA e indicatori sistemici di flogosi (in particolare PCR, IL-6, VES, fibrinogeno) in una popolazione di pazienti sottoposti a poligrafia per clinica compatibile con il disturbo. Materiali e metodi. Studio descrittivo osservazionale-trasversale su 149 pazienti distinti in tre gruppi in base all’Apnea Hypopnea Index (AHI) (lieve, moderato, grave) e poi sottoposti a esami ematochimici per studio degli indici di flogosi. Per ogni gruppo e stata valutata la presenza di correlazione tra gravita dell’OSA, indici di flogosi e presenza di differenze di genere.Risultati. Si evidenzia solo una tendenza statisticamente non significativa a un incremento degli indici di flogosi correlato alla gravita del quadro OSA. Per i dati di genere, solo nel sesso maschile si evidenzia una correlazione significativa tra livelli di PCR e severita dell’AHI. Conclusioni. I soggetti afferenti al nostro centro non presentano una evidente relazione tra incremento degli indici di flogosi e gravita dell’OSA. Si evidenzia solo una correlazione statisticamente significativa delle variabili analizzate nel sesso maschile che potrebbe essere indice di una differenza di genere.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.