Nevirapine Use Is Associated with Higher Bone Mineral Density in HIV-1 Positive Subjects on Long-Term Antiretroviral Therapy
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Le résumé fourni par la source
We assessed bone mineral density (BMD) in a cohort of human immunodeficiency virus (HIV)-positive patients after a median of 11 years of combination antiretroviral therapy (cART) and evaluated the respective role of HIV infection and antiretroviral drugs (ARVs). A cross-sectional study of 162 participants (131 male) from the ANRS-C08 cohort was performed with bone dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) scans and renal assessment. The window of exposure to ARVs was defined as an exposure of more than six cumulative months during the last 3 years before the DXA evaluation to account for a cumulative exposure that could affect bone remodeling. The association with low BMD (Z-score < −2) was assessed by a multiple logistic regression model. The study population was 50 years (median), hepatitis C virus (HCV) (18%), and hepatitis B virus (HBV) (8%) coinfection with HIV-RNA <50 c/mL in 89%, median CD4 of 619/mm 3 . Prevalence of low BMD was 18% in males and 6% in females. The factors associated with a Z-score < −2 in males were uric acid renal loss [adjusted odds ratio (aOR): 6.1; 95% confidence interval (CI): 1.2–31.5; p = .03], HCV coinfection (aOR: 4.0; 95% CI: 1.3–12.2; p = .02), and less frequent window of exposure to nevirapine (NVP) (aOR: 0.1; 95% CI: 0.02–0.6; p = .01). For the full study sample, there was a strong positive association between duration of exposure to NVP and lumbar spine Z-score ( p = .004). HIV-positive patients exposed to long-term cART have a high incidence of low BMD. Tenofovir disoproxil fumarate and ritonavir-boosted protease inhibitors did not seem to be associated with increased risk of low BMD, whereas NVP exposure appeared to have an independent positive association.
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Le contrôle bibliographique ouvert
DOI retrouvé dans Crossref DOI retrouvé ; titre concordant.
- Titre Crossref
- Nevirapine Use Is Associated with Higher Bone Mineral Density in HIV-1 Positive Subjects on Long-Term Antiretroviral Therapy
- Date Crossref
- 30/04/2020
- Éditeur
- SAGE Publications
- Type
- journal-article
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Où se fait cette recherche
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Inserm Evolution (IAME) UMR 1137 pays non établi dans la noticeOrganisme public
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Ecologie & Evolution pays non établi dans la noticeStructure de recherche
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