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Accès ouvert déclaré 2019 dissertation

Quels sont les critères de choix d'un médecin traitant ? Étude quantitative auprès des patients de médecine générale de la région Ouest de l'Étang de Berre réalisée en 2018

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Introduction : depuis 2004 les patients ont pour obligation de declarer un medecin traitant a l’assurance maladie. Celui-ci peut etre un generaliste ou un specialiste. Tout patient peut choisir librement son medecin traitant en France. 99,5% des patients choisissent un medecin generaliste. Quels sont les criteres qui entrent en compte lors du choix du medecin traitant ? Les criteres de choix varient ils selon les caracteristiques socio-professionnelles des patients ? Methode : Il s’agit d’une etude quantitative. J’ai mis a disposition des patients 500 questionnaires anonymes, dans 11 salles d’attente de cabinets medicaux de la region Ouest de l’Etang de Berre. Les cabinets ont ete tires au hasard. Les questionnaires devaient etre deposes dans une urne pour garantir leur confidentialite. Ils comportaient 32 questions fermees, certaines binaires, d’autres a choix multiples. La premiere partie du questionnaire demandait au patient de selectionner dans une liste, les criteres qui ont ete decisifs lors du choix de leur medecin traitant. La deuxieme partie comportait des questions socio-professionnelles pour pouvoir mener une analyse croisee entre les criteres et les categories de patients. Au final, 352 questionnaires ont pu etre exploites dans mon etude. J’ai ensuite realise une analyse statistique en croisant differents criteres. Afin de tester la robustesse de mon etude, j’ai compare mes resultats a ceux de 2 etudes (une these realisee dans le Grand Paris et une autre realisee a Fayence dans le Var). Resultats : les patients privilegient les qualites personnelles du medecin : sa competence, son ecoute, sa personnalite, son contact et ses conseils pour les orienter vers des specialistes. Viennent ensuite les criteres relatifs a l’organisation du cabinet : la proximite du cabinet, la plage horaire importante, la proprete, le mode de prise de rendez-vous. Il est a noter que dans mon etude : - le « sans rendez-vous » est le mode de consultation prefere par une majorite de patients. - les visites a domicile sont plebiscitees par plus de la moitie des patients âges de plus de 70 ans. Les criteres de lien avec une connaissance (« recommande par un tiers », « soigne une personne de la famille ») paraissent secondaires. Enfin, l’âge du medecin ou encore son genre ne sont pas decisifs pour la majorite des patients. Ces resultats sont globalement coherents avec ceux de l’etude realisee dans le Grand Paris.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.

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