Deteccion de aneurismas en el contexto de una hemorragia subaracnoidea:: comparación de la angiografía TC multidetector respecto a la angiografía rotacional 3D.

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ObjetivosLa hemorragia subaracnoidea espontanea (HSA) es una emergencia neurologica con un alto riesgo de complicaciones y muerte. La causa mas frecuente es la rotura de un aneurisma intracraneal y obtener un diagnostico precoz es indispensable para reducir su morbi-mortalidad. La angiografia por sustraccion digital (ASD) ha sido considera la tecnica estandar de referencia para la deteccion y evaluacion de los aneurismas intracraneales debido a su alta resolucion espacial y temporal. Recientemente, la angiografia rotacional 3D (AR3D) ha demostrado una mayor tasa de deteccion asi como una mejor visualizacion y caracterizacion de los aneurismas intracraneales. Algunos autores afirman que la angiografia por TCpodria sustituir a la ASD en la evaluacion preoperatoria de pacientes con HSA aneurismatica. Material y metodosPacientesDe forma retrospectiva se estudiaron los pacientes ingresados en nuestro centro de forma consecutiva entre enero de 2010 y diciembre de 2013, con clinica de HSA secundaria a rotura de aneurisma intracraneal. Los pacientes fueron estudiados en un primer momento con ATCMD y posteriormente con AR3D. En los pacientes con clinica compatible, el diagnostico de HSA se realizo mediante TC o puncion lumbar. No se incluyeron en el estudio los pacientes que se presentaron al ingreso con deficit neurologico tardio secundario a vasoespasmo ni los pacientes que fueron operados de forma urgente sin previa realizacion de ASD. Tampoco se incluyeron los casos que asociaban otras malformaciones vasculares intracraneales.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.