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2018 dissertation

Análise do efeito da dupla tarefa sobre o equilíbrio estático, controle postural e mobilidade em neurogeriatria: um estudo transversal

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Introducao: O processo de envelhecimento, juntamente com processos patologicos impactam tanto na funcao cognitiva quanto motora e geram intensas mudancas fisiologicas que podem levar ao comprometimento das capacidades fisicas e cognitivas em idosos e que tendem a diminuir a mobilidade e restringir as atividades diarias. A memoria e uma das primeiras funcoes a regredir no envelhecimento, sendo notorias as dificuldades nas atividades que envolvem aspectos de evocacao e reconhecimento visuoespacial em condicoes de dupla tarefa (DT). A interacao entre o envelhecimento e os processos patologicos pode impactar profundamente na funcao cognitiva e fisica, como verificado nas condicoes de Comprometimento Cognitivo Leve (CCL), nas Demencias e na Doenca de Parkinson Idiopatica (DP), as quais afetam preferencialmente os idosos. Objetivos: Analisar a interferencia da tarefa cognitiva e motora sobre controle postural estatico e desempenho de mobilidade em pista curvilinea, bem como propor uma forma de avaliacao com dupla tarefa para idosos. Metodos: O estudo apresenta desenho transversal e analitico, com amostra nao probabilistica e por conveniencia. Os participantes foram submetidos a avaliacao clinico-funcional atraves 13 instrumentos de medida e avaliacao do controle postural estatico atraves da posturografia computadorizada com protocolo de avaliacao composto por 16 condicoes, sendo 14 condicoes de dupla tarefa motora-cognitiva. Resultados: Foram avaliados 35 idosos, alocados em 3 grupos distintos: grupo de idosos saudaveis (n=15), grupo com Comprometimento Cognitivo Leve (n=9) e grupo com Doenca de Parkinson (n=11). Para os testes de mobilidade, houve incremento temporal durante a execucao de dupla tarefa motora e cognitiva para os tres grupos em comparacao aos testes simples com p-valor (<0,01). Conclusoes: Os idosos sem comprometimento sao mais funcionais e independentes; aqueles com comprometimento cognitivo apresentam maior dificuldade para realizacao de tarefas envolvendo aspectos cognitivos, enquanto que idosos com Doenca de Parkinson apresentam maior embaraco para as tarefas motoras. O uso da DT afeta o desempenho motor quanto aos aspectos da mobilidade funcional e aumenta o risco de quedas entre individuos idosos que apresentem algum grau de declinio cognitivo. A aplicacao de dupla tarefa permitiu a verificacao da interferencia da tarefa cognitiva sobre o controle postural, especialmente as tarefas de fluencia verbal.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.

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