Relation entre le niveau de pression artérielle et la survenue de périodes de « burst suppression » au cours d’une anesthésie intra-veineuse

Le résumé fourni par la source

Introduction : le Ratio de Suppression (RS) obtenu a partir du monitorage du BIS est directement lie au burst suppression enregistre a l’EEG. La survenue de RS est correlee a la profondeur de l’anesthesie. L’hypoperfusion cerebrale secondaire a une baisse de la pression arterielle moyenne (PAM) pourrait aussi se manifester par la presence de RS. Le but de cette etude est de determiner les facteurs de risques de RS au cours d’une anesthesie totale intraveineuse. Materiel et methodes : il s’agit d’une etude observationnelle monocentrique incluant des patients beneficiant d’une procedure reglee de neuroradiologie. Le protocole anesthesique AIVOC Propofol-Remifentanil etait standardise pour tous les patients avec des cibles communes aux deux agents fixees a 5 a l’induction puis a 3,5 pour l’entretien de l’anesthesie. La PAM de reference (PAMref) etait definie par la moyenne de PAM prise lors de la consultation et de la visite pre-anesthesique. Le deltaPAM correspondait a la difference entre la PAMref et la PAM de l’intervention. Le RS a ete defini par un RS>10 pendant plus de 60 secondes consecutives. Les patients ayant eu au moins un episode de RS (RS+) ont ete compares au patient n’ayant fait aucun RS (RS-). Resultats : 96 patients ont ete analyses. Dans le groupe RS+ le deltaPAM etait plus important que dans le groupe RS-. Conclusion : l’âge, les comorbidites cardiovasculaires, la profondeur de l’anesthesie mais aussi la baisse de la pression de perfusion cerebrale etaient des facteurs de risque de survenue de RS.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.