L’utilisation de l’approche CTC: quel impact sur la couverture vaccinale lors de la campagne préventive de vaccination contre la méningite A avec le MenAfriVac au Togo en 2014 ?

Le résumé fourni par la source

INTRODUCTION: une campagne de vaccination contre la méningite A avec le vaccin MenAfriVac a été organisée dans les quatre régions septentrionales du Togo du 28 novembre au 07 décembre 2014. L’approche CTC a été utilisée pour la première fois à une grande échelle pour la campagne de vaccination dans dix districts sanitaires du Togo. L’objectif de cette étude était d’estimer la couverture vaccinale et, de déterminer l’effet de l’utilisation de la Chaîne à Température Contrôlée (CTC) sur ces couvertures vaccinales. METHODES: l’enquête s’est déroulée du 9 au 14 mars 2015, soit environ 3 mois après la fin de la campagne de vaccination dans ces quatre régions. Le sondage en grappe à deux degrés stratifiés selon les régions a été utilisé. Dans 10 districts, le Togo a fait le choix d’utiliser le vaccin MenAfriVac en CTC. Résultats: au total, 2707 ménages ont été enquêtés et 9082 personnes âgées de 1 à 29 ans ont été interviewées. L’âge moyen des personnes enquêtées était de 11,8±7,7 ans et le sex-ratio (H/F) de 1,01. Le nombre moyen de personnes par ménage était de 5,7 et celui des personnes de 1 à 29 ans ciblées par la campagne était de 3,4.Sur les 9082 personnes enquêtées, 8889 (98%) étaient vaccinées. En analyse multivariée, les facteurs associés à la couverture vaccinale avec le MenAfrivac étaient la résidence dans la zone au moment de la campagne (aOR = 4,52 ; 95%IC = [4.07 - 4.97]) et le fait d’être informé de la campagne avant son démarrage (aOR=2,42 ; 95%IC = [2.05 - 2.80]). Par contre, la couverture vaccinale n’était pas différente selon la zone ayant utilisé l’approche CTC ou non (aOR=0,09 ; 95%IC = [-0,27 – 0,45]). Deux cent sept personnes interrogées (2,3%) ont déclaré avoir eu une Manifestation Adverse Post Immunisation (MAPI) après l’administration du vaccin. Il s’agissait surtout de MAPI mineures à type de fièvre, d’abcès et de gonflement au point d’injection. CONCLUSION: les résultats de cette enquête montrent que l’utilisation de la CTC dans un pays à ressources limitées comme le Togo n’a pas eu un effet négatif sur les couvertures vaccinales. En effet, il n’y avait pas de différence entre la couverture vaccinale dans les zones CTC et celles non CTC. Il importe de capitaliser l’expérience acquise pour l’utilisation des vaccins du Programme Elargi de Vaccination avec l’approche CTC surtout dans les pays à ressources limitées confrontés à la disponibilité de la chaîne de froid.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.