Lente ZSAL-4 para la corrección de la alta miopía

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espanolObjetivo: Estudiar la eficacia, seguridad y predictibilidad del implante de lente ZSAL-4 para la correccion quirurgica de la alta miopia. Metodo: Estudiamos retrospectivamente 28 ojos de 19 pacientes en los que se implanto una lente ZSAL-4. Los datos recogidos preoperatoriamente y a la semana, mes, 3, 6 y 12 meses fueron: equivalente esferico (EE), astigmatismo, agudeza visual sin correccion (MAVSC), agudeza visual con correccion (MAVCC), densidad celular (DC), coeficiente de variacion (CV), presion intraocular (PIO). En 3 ojos se realizo LASIK para corregir un defecto refractivo residual. Resultados: La edad media fue de 29,7 D.E. 5,88 anos y el seguimiento medio de 7,62 D.E. 7,29 meses. A los 6 meses el EE preoperatorio (-14,91; D.E. 2,88) bajo a (-1,29; D.E. 0,53); la MAVCC paso de 0,56 D.E. 0,16 a 0,58 D.E. 0,12; la DC vario de 2670 D.E. 252 celulas/mm² hasta 2344 D.E. 262. El CV se mantuvo estable. La MAVSC a los 6 meses era 0,39 D.E. 0,15. Ningun ojo perdio lineas de MAVCC; un 63% gano dos o mas el primer mes. El indice de eficacia fue 0,83 D.E. 0,24 al mes y 0,63 D.E. 0,32 al ano; el indice de seguridad, 1,44 D.E. 0,34 y 1,30 D.E. 0,35 respectivamente. Explantamos una lente el 2.o dia por bloqueo pupilar, 7 ojos registraron hipertension ocular transitoria, en 2 tenemos ovalizacion pupilar, y en 4 la lente ha rotado minimamente. Hemos visto un desprendimiento de retina plano al ano sin trascendencia clinica. En los que se realizo LASIK la MAVSC fue 0,8 el 3.er mes. Conclusiones: Implantar una ZSAL-4 es un procedimiento eficaz y seguro, con una predictibilidad aceptable que puede mejorarse de forma segura con tecnica LASIK. EnglishPurpose: To evaluate the effectiveness, safety and predictability of the phakic intraocular lens (IOL) ZSAL-4 for correction of high myopia. Methods: In this retrospective study 28 IOL in 19 patientes were implanted. The following data were recorded, preoperatively, one week, one month, 3, 6 and 12 months postoperatively: spherical equivalent (SE), astigmatism, uncorrected visual acuity (UCVA), best corrected visual acuity (BCVA), endothelial cell density (CD), coefficient of variation (CV) and intraocular pressure (IOP). We performed LASIK in 3 eyes to correct a residual refractive defect. Results: The mean age was 29.7 S.D. 5.77 years and the mean following 7.62 S.D. 7.29 months. Six months postoperatively, the preoperative SE of -14.91 S.D. 2.88 was reduced to -1.29 S.D. 0.53; the BCVA varied from 0.56 S.D. 0.16 to 0.58 S.D. 0.12; the CD changed from 2670 S.D. 252 cells/mm² to 2344 S.D. 262. The CV showed stability. The UCVA six months postoperatively was 0.39 S.D. 0.15. No eyes lost any line of BCVA; during the first month 63% of the eyes won 2 or more lines. The efficacy index was 0.83 S.D. 0.24 one month postoperatively and 0.63 S.D. 0.32 one year postoperatively; the safety index was 1.44 D.S. 0.34 and 1.30 S.D. 0.35 respectively. One IOL was explanted the second day due to pupilary blockage; 7 eyes had transient high IOP; 2 eyes developed pupilary ovalization and in 4 cases the IOL suffered some degree of rotation. One eye presented a flat retinal detachment one year postoperatively but with no other complications. The 3 eyes submitted to LASIK presented 0.8 of BCVA the third month after LASIK. Conclusions: ZSAL-4 IOL implantation is an effective and safe procedure with an acceptable predictability which, in some cases, could be improved with LASIK.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.