Effektivität von Vertebroplastie und Kyphoplastie in der Aufrichtung osteoporotischer Wirbelkörperfrakturen

Résumé fourni par la source

Die Schmerzreduktion bei Patienten mit osteoporotischen Wirbelkörperfrakturen ist für die Vertebroplastie und Kyphoplastie zweifelsfrei dokumentiert. Im Folgenden soll die Effektivität der beiden Verfahren hinsichtlich der Aufrichtung der Wirbelkörper gegenübergestellt und eventuelle die Aufrichtung beeinflussende Faktoren diskutiert werden. In einer Reihe von Studien konnte gezeigt werden, dass nicht nur bei der Kyphoplastie sondern auch bei der Vertebroplastie bei Vorliegen einer dynamischen Mobilität des Wirbelkörpers eine Aufrichtung von osteoporotischen Wirbelkörperfrakturen möglich ist. Analog zur Vertebroplastie konnte kürzlich für die Kyphoplastie gezeigt werden, dass ein Teil der erfolgten Aufrichtung alleine durch die Lagerung der Patienten erreicht wird. Durch Inflation der Ballonkatheter kommt es jedoch zu einer weiteren zusätzlichen Reduktion der Kyphose. Das Ausmaß der präoperativen Kyphose, das Frakturalter, das Frakturniveau und das Vorhandensein eines Vakuumphänomens gelten als Faktoren, welche die Aufrichtung beeinflussen. Die klinische Bedeutung der Aufrichtung der Wirbelkörper kann derzeit noch nicht abschließend beurteilt werden, da ein Zusammenhang zwischen dem Grad des Höhengewinnes und der Lebensqualität der Patienten bisher nicht nachgewiesen werden konnte.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.