Automatische Volumetrie von Lungenrundherden in der Computertomographie

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Ziele: Bestimmung der Genauigkeit der automatischen Volumetrie in Abhängigkeit von Größe und Lokalisation. Methode: Quantifiziert wurden die Unterschiede in der Erkennungsrate und Volumetrie von 3 Gruppen simulierter Lungenrundherde (5, 10 und 20mm groß) und a) ansteigendem Volumen in 10% -Schritten oder b) unterschiedlichem Überlappen mit der Pleurawand (0–90%, in 10% – Schritten) bzw. c) mit Gefäßen (0–50% u. 100% des Gefäßes) in einem MDCT-Datensatz (4×2,5mm Kollimation, 2mm RI). Die Messungen wurden von zwei Untersuchern jeweils zweifach durchgeführt. Für die automatische Volumetrie wurde eine Hybrid-Technik aus Regionenwachstum, morphologischen Operationen und Wasserscheiden-Transformationen sowie eine einfache Schwellenwertberechnung angewandt. Die intra- und interobserver-Variabilität wurde mittels Bland-Altman-Statistiken erfasst. Ergebnis: Es fand sich keine inter- und intraobserver-Varibilität für alle Messungen an allen nichtüberlappenden Rundherden der Gruppe a). Bezüglich der Messung der Größenänderung fanden sich im Vergleich zwischen dem realem und dem computersegmentierten Volumen signifikante Unterschiede (5mm Rundherde: 10,3%, 10mm: 5,8% und 20mm: 1,8%). Jedoch wurde bei allen Rundherdgrößen eine 10%-Größenzunahme erkannt. In der zweiten Rundherdgruppe b) war ab einer Überlappung mit der Pleurawand von 80% (oder mehr) bei 5mm großen Rundherden eine manuelle Interaktion notwendig (bei 10mm und 20mm großen Rundherden ab einer Überlappung von 90% oder mehr). Bei praktisch allen Rundherden der Gruppe c) mit Gefäßüberlappung war eine automatische Segmentation möglich, jedoch keine genaue Volumetrie, unabhängig von Größe und Grad der Überlappung. Schlussfolgerung: Der benutzte Algorithmus zur Rundherdmessung erkannte eine 10%ige Größenzunahme von nichtüberlappenden Lungenrundherden. Eine automatische Volumenmessung war bis zu einer 70%igen Überlappung der Rundherde mit der Pleurawand möglich. Bei Gefäßkontakten ist derzeit eine Segmentation möglich, jedoch keine genaue Volumetrie.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.