Kontrollierte ovarielle Hyperstimulation mit rekombinantem FSH und begleitender mittzyklischer GnRH-Antagonisten-medikation (Ganirelix) in verschiedenen Dosierungen

Le résumé fourni par la source

Material und Methodik: Im Rahmen einer prospektiven randomisierten Doppelblindstudie wurden 23 Patientinnen zur kontrollierten ovariellen Hyperstimulation (COH) zur IVF oder IVF/ICSI ab dem zweiten Zyklustag mit rekombinantem FSH und ab dem siebten Zyklustag mit begleitender mittzyklischer GnRH-Antagonisten-(Ganirelix, Organon, Oss, Niederlande)-Medikation in sechs unterschiedlichen Dosierungen (0,0625 mg, 0,125 mg, 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg und 2 mg) behandelt. Die Hormonprofile aller 23 Patientinnen konnten ausgewertet werden. Es wurden die LH, FSH, Östradiol- und Progesteronverläufe der sechs unterschiedlichen Dosierungen sowie die Mengen an verbrauchten Gonadotropinen, die Anzahl der gewonnenen Eizellen und Embryonen sowie deren Qualität verglichen. Ergebnisse: Zwei vorzeitige LH-Anstiege (LH > 10 IU/ml) konnten in der 0,125-mg-Gruppe beobachtet werden. Die Östradiolverläufe zeigten bei steigender GnRH-Antagonisten-Dosis flachere Steigungen und niedrigere Maximalwerte. Die Östradiolwerte am Tag der Ovulationsinduktion durch hCG waren in der Hochdosisgruppe (2, 1, 0,5 mg) signifikant niedriger als in der Niedrigdosisgruppe (0, 625, 0,125 und 0,25 mg). Die Schwangerschaftsrate pro Punktion betrug 27,3 %. Die Eizell- und Embryonenqualitäten unterschieden sich in den sechs verschiedenen Dosierungen nicht signifikant. Schlußfolgerung: Die Kombination von rekombinantem FSH und mittzyklisch appliziertem GnRH-Antagonist stellt eine effektive und sichere Form der kontrollierten ovariellen Hyperstimulation dar.

Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.