A rare case of heparin-induced thrombocytopenia following long-term chronic hemodialysis
Rattachement africain : jp. Niveau de preuve : code pays fourni par la source.
Le résumé fourni par la source
症例は58歳, 男性. 1991年12月に慢性糸球体腎炎による末期腎不全のため血液透析導入となり, 以後維持透析を受けていた. 2005年11月頃から好酸球増多症が出現し, 2006年8月からダイアライザーと透析回路内に残血を認めるようになった. ヘパリン増量や透析膜の変更を行ったが残血量に変化はなく, 10月頃から透析開始直後に一過性の胸部不快感と血圧低下が出現するようになった. アスピリン服用により残血とショックは消失したが, 掻痒感が出現したためアスピリンを中止したところ, 再び透析時の残血とショックが出現した. 透析後の著明な血小板減少に加え, ヘパリン・PF4複合体抗体 (HIT抗体) が陽性を呈したことから, II型のヘパリン起因性血小板減少症 (HIT) と診断した. 抗凝固薬をメシル酸ナファモスタットに変更した後は, 透析中の凝血, 血小板減少およびショックは軽快し, 好酸球増多症も軽減した. 透析患者でのHITはほとんどが導入時に発症するが, 本例では透析導入後15年目に初発し, さらに好酸球増多症を伴う透析中のショック症状を認めた稀有な1例であった.
Ce résumé expose les affirmations des auteurs. BNTIC ne l’interprète pas comme une validation indépendante des résultats.
Le contrôle bibliographique ouvert
DOI retrouvé dans Crossref DOI retrouvé ; titre concordant.
- Titre Crossref
- A rare case of heparin-induced thrombocytopenia following long-term chronic hemodialysis
- Date Crossref
- 01/01/2013
- Éditeur
- Japanese Society for Dialysis Therapy
- Type
- journal-article
Ce recoupement confirme des métadonnées liées au DOI. Il ne confirme ni la méthode ni les conclusions de l’étude, et il ne compte pas comme une seconde source scientifique indépendante.
Les institutions déclarées
Une affiliation ne permet pas de déduire la nationalité d’un auteur.